朝日社説 妊婦死亡―救急医療にもっと連携を : asahi.com（朝日新聞社）：社説

　総合周産期母子医療センターは最後のとりでだ。そこが役割を果たせないようでは心もとない。産科医不足という事情があるにしても、東京都には急患に備える態勢づくりにさらに努力してもらいたい。

　「産科医不足という事情があるにしても」か。

　ところが、墨東病院では産科医が減ったため、７月からは週末や休日の当直医は１人になり、急患の受け入れが原則としてできなくなっていた。
　この日は土曜日だった。１人だけの当直医は受け入れを断り、他の病院を紹介したという。紹介した病院にも「空きベッドがない」などの理由で次々に断られ、墨東病院は２度目の依頼で医師を呼び出して対応した。

　いくつもの病院で受け入れを断られた背景には、都市圏ならではの要因もある。地方と違って医療機関が多いため、ほかで受け入れてくれると考えがちなのだ。

　仔細がいろいろありそうな感じがするので私はなんとも言い難い。

　そうした考えが、危険な出産に備える医療機関のネットワークが必ずしも十分には機能しないことにつながる。医療機関同士でもっと緊密に連絡を取り合うことに加え、ネットワークの中で引受先を探す司令塔のような存在をつくることも考えたい。
　もう一つ大切なことは、全く別々に運用されている産科の救急と一般の救急の連携を強めることだ。産科の救急で受け入れ先が見つからないときは、とりあえず一般の救急部門で受け入れる。そうした柔軟な発想が必要だ。
　医師不足を解消する努力はむろん大切だが、病院や医師の間で連携に知恵を絞ることはすぐにでもできる。

　そうやって自分や地域から問題を切り離していくと解決は不可能になる。